儿童心脏早搏可以自愈吗 2023新余市温梅晓知识普及

早搏是一种疾病,它的全称是早搏。这种疾病在儿童中比较常见。当然,成年人,尤其是心脏病患者,也经常遇到这个问题。要知道,这种病发生在心脏,所以一定要及时治疗,否则是相当危险的。那么问题来了,小儿早搏能自愈吗

应根据是否存在器质性心脏病、是否影响心输出量、是否有可能发生严重心律失常等来确定治疗原则。

大多数没有潜在结构性心脏病的早搏不需要特殊治疗。有症状的人应该减轻他们的担忧。对于因紧张、情绪过度、运动等引起的早搏,可尝试镇静剂、α受体阻滞剂。 ∠?对于发作频繁、症状明显、或伴有器质性心脏病者,建议尽快查明早搏的原因及诱因,并给予相应的原因及诱因治疗。同时,正确识别其潜在的病死率,积极针对病因、对症治疗。

除了针对病因治疗外,还可以使用抗心律失常药物进行治疗。对于房、房室交界部早搏,多采用作用于心房、房室交界部的Ia、Ic、II、IV类药物,而对于室性早搏,多采用Ia、Ic、II、IV类药物。作用于心室的 I 类和 III 类药物。可能致命的室性早搏通常需要紧急静脉注射。 Ib 类是首选。静脉注射利多卡因仍常是急性心肌梗死早期的首选。心肌梗死后,如无禁忌症,常用α受体阻滞剂d 进行治疗。对于原发性或继发性QT间期延长综合征患者禁用I类药物。对于原发患者,可使用α受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。对于继发病例,如果病因消除,应采用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。

?诊断

?1.病史及症状

小儿早搏能自愈吗?

因患者敏感性不同,可能无明显不适或仅有心悸、心前区不适或心脏骤停的感觉。询问高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史,有助于了解早搏的原因,指导治疗。注意询问近期有无感冒、发热、腹泻病史,有助于判断是否患有急性病毒性心肌炎。使用洋地黄类药物、抗心律失常药物和利尿剂有时会引起早搏。

2.体检结果:∠?在阿迪考虑到原有基础心脏病的阳性体征,心脏听诊时,可以发现规律心律中有提前的心跳,随后出现较长的间歇期(代偿间期),首次出现的早搏是心脏声音增强,第二心音减弱,可伴有脉搏减弱或消失。

3.辅助检查

?心电图对早搏有诊断意义。房性早搏是早期出现的 QRS 波,之后是形状异常的 P 波,随后是不完全代偿期。 QRS波形与正常QRS波形基本一致。结性早搏早期出现的QRS波与正常QRS波一致。其前无P波,补偿期已完成。室性早搏发生较早,QRS波群宽且变形,代偿期c完成。 24小时动态心电图可以详细记录早搏次数、发生方式、治疗效果等。如果怀疑心肌炎,可以进行血心肌酶检查。心脏超声可以检查心肌病和一些冠心病患者。长期服用利尿剂,疑似洋地黄中毒者,应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

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